Лечение опухолей Гамма-ножом

Гамма-нож – современный радиологический метод лечения новообразований головы и шеи. Несмотря на то, что в его названии присутствует слово «нож», терапия не предполагает никакого хирургического вмешательства.

Методика известна уже много лет. Сегодня Gamma Knife успешно применяют по всему миру для лечения самых разных патологий. Рассмотрим подробнее, в чем суть метода, когда он используется и какова его эффективность.

Принцип работы установки Гамма-нож

Главная цель установки – уничтожение патологических клеток на уровне ДНК, а также предотвращение их дальнейшего развития и роста.

Основой терапии Gamma Knife является определение патологических зон головного мозга и их облучение пучком радиоактивного кобальта. Сила облучения не велика, поэтому мозгу лечение на установке Гамма-нож вреда не причиняет. Концентрация радиации увеличивается лишь в точке, где фиксируются все лучи.

Внимание! Важно понимать, что после процедуры опухоль не исчезнет мгновенно. Для ее разрушения (полного или частичного) понадобится несколько месяцев. Поэтому после прохождения терапии необходимо периодически проходить обследования, чтобы врач мог оценить ее результаты.

От каких заболеваний эффективно лечение Гамма-ножом?

Установка используется как для лечения очень маленьких новообразований, не превышающих несколько миллиметров, так и крупных опухолей. Ей доступны даже те области мозга, куда невозможно проникнуть с помощью традиционных хирургических методов. Также без Gamma Knife не обойтись в ситуации, когда образование находится в непосредственной близости от таких критических участков, как ствол мозга или зрительный нерв.

Установка эффективна при лечении заболеваний со злокачественным и доброкачественным течением:

• Менингиомы – прекращение роста отмечается в 92-98% случаев, уменьшение очага в размерах на 40-70% в течение 6-7 лет. Минимальный риск рецидивирования и осложнений.
• Метастазов в головной мозг – контроль их роста составляет около 92%. Результат терапии – уменьшение размеров опухоли, а нередко ее полное исчезновение.
• Невриномы слухового нерва – слух сохраняется у 80% пациентов, функция лицевого нерва – у 98%. Полное отсутствие риска менингита и ликвореи.
• Аденомы гипофиза – метод применяют при отсутствии возможности оперативного вмешательства. Его недостаток – гормонально активные аденомы разрушаются медленно. Соответственно, медленно восстанавливается гормональный фон.
• Гемангиобластомы – применение методики эффективно при неоперабельных формах патологии. Рецидивы на протяжении 10 лет не наблюдаются в 96% случаев.
• Краниофарингиомы – Гамма-нож эффективен в борьбе с остаточными и рецидивирующими образованиями. Позволяет избежать ухудшений зрения и эндокринно-обменных нарушений. При невриномах черепных нервов контроль над опухолью отмечается практически у 100% больных. Нередко метод применяется в сочетании с классической нейрохирургией: сначала выполняют частичное удаление, а затем – облучение.
• Хордомы – положительный результат при лечении опухолей Гамма-ножом наблюдается у 98% пациентов.

Также проведение процедуры приносит хороший результат при патологиях сосудов и функциональных и двигательных нарушениях.

Преимущества радиохирургии Гамма-ножом

Среди всех радиохирургических методов данная операция признана золотым стандартом лечения онкологии. И это не случайно. Методика отличается рядом определенных преимуществ:

1. Не требуется трепанация черепа, как при хирургической операции.
2. Минимальный вред здоровым тканям, окружающим патологический очаг. Лучи гамма-фотонов практически не влияют на жизнедеятельность здоровых клеток.
3. Безболезненность процедуры – проводится под местным наркозом, обезболиваются только места, в которых крепится металлическая рамка.
4. Быстрое восстановление – выполнение операции не требует госпитализации, в тот же день пациент возвращается домой.
5. Решение проблемы за один сеанс – благодаря созданию предельно высокой интенсивности в очаге поражения, требуемый эффект в большинстве случаев достигается после однократного воздействия. В отличие от традиционной лучевой терапии, назначаемой курсами.
6. Надежная альтернатива хирургическим методам – разрушает образования, не доступные скальпелю нейрохирурга. Прежде всего, это относится к опухолям, расположенным вблизи жизненно-важных структур мозга.
7. Высокая эффективность – относится к одним из самых действенных методов лечения онкологии. В большинстве случаев процедура позволяет полностью разрушить патологический очаг или взять под контроль его развитие.

Внимание! Применение установки особенно важно для пациентов, которым противопоказана традиционная хирургическая операция: пожилым людям, с общим плохим состоянием, проблемами свертываемости крови. Нередко методика используется для лечения маленьких пациентов.

Как проходит удаление опухолей с помощью аппарата?

Процедура включает в себя несколько этапов:

Обследование

Лечение опухолей Гамма-ножом начинается с диагностики. Пациенту проводят КТ и МРТ. Если у образования сосудистый характер, дополнительно назначают ангиографию.

Результаты обследования изучаются командой специалистов. Для анализа полученных данных используется программное обеспечение. Оно же помогает рассчитать направление излучения и дозу гамма-лучей в каждом конкретном случае. На выбор необходимых параметров влияет сложность опухолевого процесса, размер образования, наличие и количество метастаз.

Подготовка к радиохирургии

Процедура начинается с фиксации головы специальной стереотаксической рамкой. Она крепится в мягких тканях, для чего используются металлические фиксаторы.

Чтобы пациент не испытывал в это время боли, ему вводят анестетики. Их применение исключает возникновение каких-либо неприятных ощущений, кроме легкого сдавливания. Дополнительно могут применяться седативные препараты.

Облучение при помощи аппарата

После закрепления рамки больного размещают в нужном положении в аппарате Gamma Knife. Затем специалисты покидают помещение, а с пациентом поддерживается голосовая связь.

Процедура длится от получаса до 4-х часов. На продолжительность сеанса влияют размер, местонахождение опухоли, наличие метастаз. О его длительности врач информирует заранее.

Особенности лечения рака Гамма-ножом за границей

Установка Gamma Knife имеется во многих клиниках стран СНГ. Для лечения используются те же аппараты, что и в развитых странах. Но при этом, операции Гамма-ножом в клиниках за границей проходят значительно эффективнее.

Для получения положительного эффекта нужны точные данные о расположении поврежденного участка в мозге. Чтобы получить необходимую информацию, в зарубежных медицинских центрах используется аппарат 3 Тесла МРТ, обеспечивающий высочайшую точность диагностики. Не менее важно уметь правильно интерпретировать полученные результаты. Точность диагностики в зарубежных онкологических клиниках достигает 99%.

Цена операции Гамма-ножом в клиниках за рубежом

Чтобы понять, сколько стоит операция Гамма-ножом необходимо обратиться в клинику и пройти предварительную консультацию со специалистом, который сделает выводы на основании пройденной диагностики.

Стоимость лечения Гамма-ножом для каждого пациента рассчитывается индивидуально. Она зависит от нескольких факторов: стадии онкологического процесса, наличия/отсутствия метастазов, общего состояния здоровья. Поэтому специалисты смогут назвать точную цену только после полного обследования.

Кроме того, цена процедуры зависит от страны, в которой проходит лечение. Примерная стоимость терапии:

• Израиль – $17000;
• Германия – $8900;
• Турция – $5800.

В клиниках Украины Гамма-нож пока не доступен. Для его замены используется кибер-нож.