Нейроэндокринные опухоли: методики лечения

Нейроэндокринные опухоли, они же карциноиды и нейроэндокринные карциномы, возникают при нарушении функций работы клеток-апудоцидов. Они могут проявляться как самостоятельное заболевание, так и быть следствием эндокринной неоплазии. Бронхолегочные пути, органы ЖКТ, щитовидная железа – первые по уровню поражений, связанных с апудоцитами.

За последние три десятилетия отмечается рост возникновения НЭО, но развитие медицины позволяет диагностировать их на ранних стадиях, что упрощает лечение. Феохромоцитома, опухоли гипофиза, опухоли молочных желез, простаты, тимуса, яичников также относятся к карциноидам.

Медленный рост и практическое отсутствие ярко выраженных симптомов – особенность данного типа заболеваний. Гиперсекреция не всегда сразу отмечается организмом, однако именно она помогает установить точную причину. Гипертензия, панические атаки и головные боли также выступают маркерами, поэтому желательно обратиться к врачу, если до последнего времени к этому не было предрасположенности. Всего симптомов великое множество, поэтому диагностика и терапия различных видов карциноидов очень индивидуальна.

Методы диагностики нейроэндокринных опухолей

Причины возникновения карцином не всегда можно установить. Карциноидный синдром возникает из-за повышенной секреции серотонина, иногда он распространяется за пределы органа, иногда, если опухоль развивается в аппендиксе, нет.

По итогам первичной консультации обязательно назначаются следующие обследования:

• Исследование на онкомаркеры (основной – хромотографин А, некоторые общие, по показаниям – пролактин и др.);
• Анализы крови и мочи на гормоны (серотонин и его метаболиты);
• УЗИ, возможна эндоскопия (обязательно для прямой кишки и других органов ЖКТ);
• Компьютерная томография, иногда МРТ;
• Рентгенография;
• Биопсия пораженного органа (по показаниям – иммуногистология);
• Нагрузочные тесты (для карцином поджелудочной железы).

По итогам диагностики назначается терапия либо консервативное лечение. В целом выживаемость после нейроэндокринных опухолей имеет высокую положительную статистику, если лечение проходит в специализированных медицинских центрах, где высокоточная аппаратура и высокопрофессиональный персонал, например, в Израиле или Германии.

Наиболее продуктивные методы лечения

Следует сразу указать, что химиотерапия считается малодейственной, поскольку злокачественные образования апудоцидов устойчивы к такому методу. На данный момент самым продуктивным считается хирургическое вмешательство, при этом идет параллельное радиолечение и прием гормональных препаратов. Метастазы также удаляются.

Практикуются следующие виды терапии:

• Лучевая;
• Биологическая – восстановление иммунной системы, используются альфа-интерфероны, аналоги соматостатина, их комбинации,
• радиотерапия – при неоперабельности опухоли, наличии метастазов;
• брахитерапия, как подвид радиотерапии.

С развитием более точной диагностики медики стараются применять малоинвазивные методы удаления опухолей.

Лечение нейроэндокринных опухолей в Израиле

Израильские клиники, помимо стандартного пакета диагностических действий предлагают ПЭТ КТ с радиоактивными изотопами гелия и пептидами DOTA. Результат исследования имеет точность 100%.

При лечении рака в Израиле широко практикуется таргетная терапия, в том числе радионуклидная. Очаг опухоли подвергается воздействию связанных с аналогом гормона роста радионуклидов. Данный вид затрагивает только больные клетки.

Радиочастотная абляция – также популярный действенный способ послеоперационного восстановления.

Израильские медики предпочитают малоинвазивную хирургию, поэтому если есть возможность лапароскопического вмешательства, то они выберут его. Благодаря отработанным методикам, восстановление после удаления нейроэндокринных опухолей происходит быстро, в клиниках имеются все условия.

Наиболее зарекомендовавшие себя клиники Израиля, которые имеют большой опыт в консервативном лечении карцином:

• Герцлия Медикал Центр;
• Медцентр им. Сураски (Телль-Авив);
• LIV Hospital.

Это далеко не полный список, в данном случае указаны многопрофильные заведения. Также можно рекомендовать Университетскую клинику в г. Аахен, Германия. Они более 20 лет занимаются проблемами лечения НЭО.

Ранняя диагностика и быстрое начало лечения эндокринных опухолей в большинстве случаев позволят не только сохранить жизнь пациенту, но и вернуть его к нормальной жизнедеятельности.